阴茎的血管分布
阴茎动脉:阴茎的血液供应分别来源于浅层和深层动脉系统。浅层动脉系统起源于股动脉的分支阴部外动脉,它分成背侧支和腹侧支,供应阴茎体部表层血液。浅层动脉系统在冠状沟与深层动脉系统由交通支相连。深层动脉系统起源于髂内动脉的分支阴部内动脉。阴部内动脉穿过尿生殖膈下筋膜进入会阴浅隙发出会阴后支后成为阴茎动脉,阴部内动脉经过坐骨棘,沿坐骨直肠凹外侧壁下行,通过阴部管移行成阴茎总动脉,此处也是耻骨骨折或骑跨伤时最易受损的部位。阴茎动脉平均外径为2.5 mm,在接近尿道球部时分出球动脉和尿道动脉,在耻骨弓韧带后最终分出阴茎背动脉和海绵体动脉2条终支。球动脉供应球海绵体肌和尿道海绵体近侧端阴茎海绵体血液,尿道动脉供应尿道的血液。阴茎背动脉从海绵体脚前方进入阴茎背侧,行走于阴茎筋膜和白膜之间,其平均外径为1.5 mm。阴茎背动脉向阴茎远侧行走时发出螺旋动脉伴随螺旋静脉环绕在阴茎海绵体白膜表面,并有细小分支伴随导静脉进入阴茎海绵体,阴茎背动脉主要供应阴茎龟头和皮肤的血液。海绵体动脉在阴茎脚斜穿阴茎海绵体并行走于阴茎海绵体中央,平均外径1.2 mm,双侧海绵体动脉沿途树枝样发出的螺旋动脉分成细小动脉进入海绵窦,是主要的营养与功能动脉。阴茎动脉之间有许多吻合通路。(https://www.daowen.com)
阴茎静脉:阴茎的静脉回流系统分浅、中、深三层。浅层静脉系统穿行于阴茎浅筋膜与阴茎深筋膜之间中层静脉。阴茎皮肤皮下组织的静脉主要汇入阴茎背浅静脉,在阴茎近端经阴部外静脉汇入大隐静脉,回流到髂外静脉系统。阴茎头、尿道海绵体及阴茎海绵体远侧2/3的血液汇入到由阴茎背深静脉和冠状沟后静脉丛组成的中层静脉系统,再经膀胱下前列腺静脉回流入髂内静脉。阴茎龟头的血液经过冠状沟后与阴茎背深静脉相连。阴茎海绵体内的血液汇合成小静脉穿在白膜和周围海绵窦之间的白膜下静脉丛,斜形穿出白膜而后汇合成导静脉,大多数导静脉从阴茎背侧穿出白膜汇入背深静脉,小部分经螺旋静脉汇入背深静脉。阴茎头的血液直接汇入由许多小静脉形成的冠状沟后静脉丛,成为背深静脉的起始部。背深静脉位于阴茎深筋膜和白膜之间,其在行程中不断接受环绕海绵体的旋静脉的血液,最后经骨盆横韧带与耻骨弓状韧带之间上行汇入前列腺静脉丛回流到髂内静脉。深层静脉系统由海绵体静脉、球静脉、脚静脉组成。导静脉收集阴茎海绵体近侧1/3的血液,汇合成海绵体静脉,随后在海绵体动脉和神经下方合并成海绵体总静脉。海绵体总静脉穿行尿道球部,海绵体脚部汇流至髂内静脉,是阴茎海绵体的主要静脉回流途经。