二十六难

曰：经有十二，络有十五，余三络者，是何等络也？

然：有阳络，有阴络，有脾之大络^[19]。阳络者，阳跷之络也；阴络者，阴跷之络也。故络有十五焉。

【译文】

问：人体经脉有十二条，络脉却有十五条，每条经脉各有一条络脉，还多出来的三条络脉，是什么呢？

答：在人体十二络脉所属的十二经脉之外，还有阳络、阴络及脾之大络。阳络就是阳跷经的络脉，阴络就是阴跷经的络脉。所以共有十五络脉。

【按语】

强调了个别经络——十五络脉的重要性。

“十五络”一词首见于《灵枢》的“九针十二原”和“经脉”篇，但本难中所指与《内经》略有不同，同时本难还对十五络的功能及与十二经脉的关系做了明确论述，从而丰富了十五络理论。

本难在计算“十五络”的数目时明确指出“阳络者，阳跷之络也；阴络者，阴跷之络也”，即络脉有十五条，十二正经各有一条，阴跷、阳跷各有一条，加上脾之另一条别络，得十五别络之数，足见奇经与络脉的关系之密切。正因为如此，后世医家在临床实践中常将奇经八脉与经络互称。如《临证指南医案·疟》中载：“其久病入络入血，由阳入阴，间日延为三症，奇经跷维被邪伤……但仍是脉络为病。”《临证指南医案·痿》有“兼以下元络脉已虚”。下元络脉，明指奇经八脉。而在论治上也常有“通络兼入奇经”之说，可见叶桂已将奇经八脉、经络两看了。另外，很多虫类药，均是入络搜剔之品，但同时也都是本草中所载入奇经之药，如卢之颐《本草乘雅半偈》中载蚱蝉、僵蚕、水蛭等均入奇经。而从循行上，冲脉、任脉、督脉不但直行而且横贯，阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉作为少阳与太阳之别却纵向直行，更有带脉回身一周，横拦身中，若以纵横论经络，则奇经二者皆有。据上述，奇经八脉确是兼具双重特点和作用的特殊经脉，这是奇经八脉的一大特点。

二十六难之十五络图