四十四难

四十四难

曰:七冲门何在?

然:唇为飞门[64],齿为户门[65],会厌为吸门[66],胃为贲门[67],太仓下口为幽门[68],大肠小肠会为阑门[69],下极为魄门[70],故曰七冲门[71]也。

【译文】

问:七冲门都在什么地方呢?

答:双唇似门扇一样,开合运动使食物进入,称为飞门;牙齿上静下动推动出入,称为户门;喉间气管上能开阖的会厌可以在食物通过食管、气管交叉口的时候关闭气管口,防止食物进入气管,称为吸门;食物向下奔涌入胃,胃上口称为贲门;胃有容纳谷物的作用,称为太仓,也称为大仓;食物通过了胃的下口,就将进入幽深的小肠之中,因此胃下口称为幽门;食物自此门进入小肠通向大肠小肠的交会之处——阑门,在阑门处分清别浊,固态糟粕入大肠出肛门,肛门为传导的终极点,所以下极称为魄门。这就是所讲的七冲门,消化道中七个关口要道。

【按语】

本难最先系统提出了“七冲门”的概念——人体消化道中的七道门户,称为七冲门。七冲门是人体整个消化道的重要门户,在解剖及生理、病理上有特殊意义。如《素问·脉要精微论》言“仓廪不藏者,是门户不要也”,即指门户功能失常,不能约束消化道而导致的病变。七冲门中如会厌、贲门、幽门等名称已经被现代解剖学所沿用。

本难还从侧面证实了古代中医有大体解剖学的基础。