手术体位的安置
（一）水平仰卧位
1.头部垫高3～5cm以保持前屈，利于放松颈部肌肉和静脉回流，对头面部或颅前窝手术尤为重要。
2.双臂伸直贴向体侧，用事先放于胸背部的横被单卷裹做固定。
3.腘窝部用软垫垫高20°，使膝和髋部适当屈曲，利于放松腹壁肌肉和减轻腹壁肌对下胸廓呼吸动作的限制。
4.足部不应覆盖重被褥，勿将器械小桌压及足和趾。
（二）头高斜坡位
头高斜坡位为手术床呈水平位而头侧高10°～15°的斜坡位，足底贴于支撑架。此体位利于呼吸，不利于循环，故仅于有确切指征时方予采用。
（三）甲状腺手术位
在轻度头高斜坡位的基础上，垫高肩部，使头保持后仰位，颈部即可伸直，并处于最高位置，有利于减少手术野失血。长时间患者的头部过度后仰，易导致颈部肌肉牵拉过甚而引起术后枕部疼痛并发症。
（四）头低斜坡位
头低斜坡位为手术床呈水平位而头侧低10°～15°的斜坡位，有利于下肢静脉回流和维持循环。过度的头低斜坡位应予避免，因可引起呼吸功能不全、颜面部水肿、结合膜水肿和眼球突出，甚至因脑静脉瘀血而致脑水肿。
（五）屈氏体位（Trendelenberg体位）
将患者的腘窝部安置在手术床的中末1/3交界处的可折部，先使手术床变成10°～15°头低斜坡位，再将手术床的末片摇低30°，使膝以下的小腿也处于较低位，此即屈氏体位。可减少下肢静脉回流，避免单纯头低斜坡位的缺点。
（六）胆囊垫升起位
事先将患者的胆囊部位安置在手术床的胆囊垫上方，当手术需要时予以升起。胆囊垫的升起有限制下胸廓呼吸动作，妨碍下腔静脉回流和引起血压剧降的缺点，尤其以长时间升起的影响为重。因此，只宜在手术确有需要时方予采用，已无需要时应即予降下。
（七）侧卧位
1.手术侧在上位，置患者背部稍靠近手术台边缘，以利手术操作。
2.头部与躯干保持正常关系，不扭转、前屈或后伸。
3.下位下肢取髋膝屈曲接近90°位，有利于固定侧卧姿势和放松腹壁。
4.上位下肢保持伸直位，两膝之间垫软垫。
5.下位胸侧壁的下方，在挨近腋窝端垫以软垫，可避免臂丛神经和血管受肩头的压迫，同时有利于手术野的显露。
6.双上肢可取肘屈曲伸向头侧位，或取伸直位置于双层上肢固定架。
7.骨盆为固定侧卧姿势的重点部位，可在其前和后放置大沙袋，再用宽布质束带作约束固定。
8.如不妨碍手术野无菌，用宽胶布粘贴于上位肩胛冈部位行牵拉固定，以防止患者的上半身前倾。安置侧卧位时，在胸腹壁的前后侧必须严禁挤塞沙袋，否则将会严重干扰呼吸动作。
（八）肾垫升起位
1.取侧卧、手术侧在上位，将患者的腰肋部（末肋与髂嵴之间）对准肾垫。
2.其余要求与侧卧位的安置相同，应强调肾垫的位置恰好在末肋的下方，这样可不致过分妨碍下胸廓的呼吸动作。同时，也应尽可能缩短肾垫升起的时间。
（九）截石位
1.双上肢用被单卷裹后固定于体侧。
2.将臀部的下缘与手术床的中、末1/3交界处的可折部对齐。
3.将双下肢搁于支腿架，并妥加固定。
4.将手术床的末片折下。
安置截石位时需强调：①不宜取头低斜坡位。②抬高或放平下肢的动作必须缓慢，尤其对心肺功能不全的患者更要慎重。③支腿架需衬以软垫，以防腓总神经损伤或腘窝动静脉栓塞等严重并发症。④过屈截石位可加重腹腔内容物压迫膈肌，故除非必要，一般不宜采用。
（十）坐直位
1.调整手术床呈两头高、中间凹的形状，以防止患者因下滑而变位。
2.双肩部需重点用弹力绷带妥加固定。
3.双上下肢均宜缠弹力绷带以减轻周围静脉瘀血。
4.保持头部与颈胸椎在同一平面，需利用前托架固定患者的前额部，但要谨防托架挤压眼部。
坐位姿势仅适用于某些颈椎椎板手术或后颅窝手术，确能使手术野显露清楚、静脉充血减轻，有利于手术操作。但对循环的影响较大，脑气栓并发症仍易发生，且保持体位持久固定不移也非易事。故近年来已较少采用，多以侧卧位替代。
（十一）俯卧位
仅适用于某些脊柱椎板手术和颅后窝手术。
1.先将双上肢紧贴于体侧，缓缓将患者转为俯卧位。注意要始终保持头与颈、胸椎在同一水平上旋转，同时要防止气管内导管脱出。
2.双臂伸向头部，肘微屈曲。
3.垫物之一安放在双肩及胸骨柄部位，另一垫物安放在骨盆，以双侧髂前上棘及耻骨结节部位为负重点。务必做到胸腹壁稍稍离开手术床面而呈悬挂状态，以保持膈肌呼吸动作不受任何限制。
保证肩部垫物和骨盆垫物不滑动变位是本体位的关键。否则，因患者自身体重的压迫，不仅可引起持续性呼吸困难而导致难以纠正的缺氧和CO2蓄积，更将压迫下腔静脉回流而导致顽固性低血压，其后果极为严重。不仅如此，在俯卧位下，即使腹部受垫物仅只轻度压迫，远侧静脉压即可迅速上升0.29～0.39kPa（3～4cm H2O）。如果压迫严重，远侧静脉压可升高超过2.9kPa（30cm H2O），甚至使下腔静脉完全闭塞。此时，下半身的静脉血将通过椎旁静脉网，经奇静脉回流入心。这样，椎板手术的手术野将出现严重的静脉瘀血，渗血倍增，手术操作十分困难。为此，在安置俯卧位时，必须重视垫物的正确位置。同理，在取俯卧屈髋位或折刀式体位时，要同样按上述要求认真处理。
手术体位固定妥当后，麻醉医师应作认真检查是否符合要求；对呼吸和循环仍可能产生干扰，事先要作出估计，预防在先，并采取相应的麻醉技术和麻醉深度的调节予以弥补。例如，估计呼吸通气量有可能受影响者，应采用气管内插管，以便随时施行呼吸管理。遇俯卧位下出现心率加速、呼吸浅快、出汗、发绀、血压逐渐下降、脉压缩小等征象时，提示已存在明显的通气不足。如果不能用呼吸管理予以改善，必须加快手术操作，尽早改取仰卧位以纠正通气不足，征象才有可能被解除。此外，于麻醉和手术期间，还必须随时检查体位有无改变，支撑物有无滑动或失效，尤其当发现已有呼吸循环早期危象时，更需详细检查和及时纠正。如果忽视这些简单的基本处理原则，单纯片面地依靠多种药物治疗，往往不仅效果不佳，且存在潜在危险。