一、适应证

（一）诊断性穿刺

一般认为，有胸腔积液的患者，均为诊断性胸腔穿刺抽液术的适应证。经胸腔诊断性穿刺获取的标本及时送实验室作常规、生化和病原微生物检查，可确定胸腔积液为漏出性和渗出性，并可判定为浆液性、血性、脓性或乳糜性：胸腔积液性质的确定为进一步查找病因指示方向。

（二）治疗性穿刺(https://www.daowen.com)

1.大量胸腔积液通过抽出胸膜腔内积液，可以缓解由于大量胸腔积液所致的肺脏受压或纵隔移位所致的呼吸困难，改善心肺功能，特别是原有心肺功能不全者。

2.渗出性胸膜炎及时抽出胸腔积液，可减轻渗出性胸膜炎的中毒症状和胸膜粘连。

3.胸腔内用药对恶性胸腔积液，可通过胸穿向胸腔内注射抗肿瘤药物或粘连剂等。