二、临床表现

OSAS 患者多为40 岁以上的男性和绝经期后的女性。患者夜间表现为睡眠中打鼾和他人目击与反复发生的呼吸暂停、肢体抽动和睡眠的中断。重者可发生睡眠中憋醒、尿床和神志丧失，少数患者会因为致命性低氧血症引发猝死。日间表现为疲乏无力、咽干、头痛和不同程度的日间嗜睡，常因白天嗜睡而发生恶性交通或生产事故。还可以出现智力和记忆力的减退，抑郁、性格改变。性欲减低与胃食管反流亦不少见。患者多同时伴有高血压、冠心病、脑血管和代谢紊乱等多系统的并发症。(https://www.daowen.com)

体格检查对OSAS 是必须的，患者多为肥胖，特别是腹型肥胖，颈围增粗40 cm 以上有诊断意义。常可见鼻腔、咽腔狭窄或阻塞，部分患者可见下颌后缩或小下颌。患者口咽平面的狭窄多见，程度可分为轻、中、重。由甲状腺功能减退和肢体肥大症引发的OSAS 者，可分别出现非凹陷性水肿，舌体、下颌及肢端的肥大。OSAS 引起夜间睡眠中反复发生的低氧和（或）高碳酸血症及睡眠结构的紊乱。该综合征的间歇性低氧是呼吸疾病中特有的低氧模式，造成全身性氧化应激反应和炎症反应。这种系统性的病理反应对全身多个系统和器官造成不同程度的损害，出现诸多的并发症。如高血压，心律失常、缺血性脑血管病、肺动脉高压和肺心病、胰岛素抵抗及2 型糖尿病、胃食管反流病、认知功能损害、性功能障碍、红细胞增多症和肾脏损害等。