从络论治糖尿病肾脏病变

糖尿病肾病是由糖尿病引起的最常见和最严重的慢性微血管并发症之一。络病理论是中医基础理论的重要组成部分，从络病理论的角度对糖尿病肾病进行病因病机、辨证论治的分析，指出糖尿病肾病的病位在肾，证属本虚标实，络脉瘀阻是该病的主要病机。治络之法，当以缓攻，以通络为要。(https://www.daowen.com)

糖尿病肾病即糖尿病性肾小球硬化症，是在糖尿病的基础上发展形成的最常见和最严重的慢性微血管并发症之一。糖尿病肾病早期患者可表现肾脏增大，间断蛋白尿；若治疗不及时或方法不当，致使病情加重，可出现临床持续性蛋白尿，伴发水肿、肾功能损害等，最终造成肾功能不全、肾衰竭，病情不可逆转，是引起终末期肾病的主要原因之一。根据其临床表现，可归属于中医“消渴”“水肿”　“虚劳”　“肾消”　“关格”　“尿浊”等病证范畴，是糖尿病患者的主要致死原因之一。糖尿病肾病发病机制尚未明确。现代医学认为其主要与糖脂代谢紊乱、肾血流动力学改变、氧化应激等因素有关，最终出现肾小球系膜基质增多、基底膜增厚和肾小球硬化，导致结节性增生与弥漫性肾小球硬化等病理学改变，从而引发肾功能进行性恶化。这与中医络病理论肾络病变引起的“络息成积”的继发病理变化是一致的。近年来，随着络病学说对糖尿病肾病认识的不断深入，早期通络干预，从络论治糖尿病肾病的发生发展具有独特的优势。