糖尿病肾脏病变

二、糖尿病肾脏病变

(一)肝肾气阴两虚,肾络瘀滞

主症:腰膝酸痛,神疲乏力,少气懒言,五心烦热,咽干口燥,双目干涩,视物模糊,眩晕耳鸣,或兼心悸,自汗,大便秘结,舌体胖,舌质暗,苔白或少苔,脉沉细弦。

治法:滋补肝肾,益气养阴,化瘀通络。

方药:枸杞子10 g,山萸肉10 g,生地黄30 g,黄芪30 g,玄参20 g,天花粉15 g,丹参30 g,当归12 g,川芎10 g。

(二)脾肾气阳两虚,肾络瘀阻

主症:腰膝酸痛,神疲乏力,畏寒肢冷,面足浮肿,脘腹胀满,纳呆,便溏,夜尿多,舌胖暗,有齿痕,脉沉细无力。(https://www.daowen.com)

治法:温肾健脾,化瘀通络。

方药:仙茅10 g,淫羊藿(仙灵脾)12 g,金樱子15 g,芡实15 g,生黄芪30 g,猪苓30 g,泽泻15 g,泽兰15 g,丹参30 g,水蛭6 g。

(三)气血阴阳俱虚,肾络瘀结

主症:腰膝酸痛,少气懒言,面色黧黑,唇甲舌淡,面足浮肿,畏寒肢冷,尿少或尿闭,大便或干或溏,口干不欲饮,舌胖,有裂纹,苔白,脉沉细无力。

治法:调补阴阳,益气活血通络。

方药:黄芪30 g,当归15 g,生地黄15 g,泽泻10 g,山萸肉10 g,枸杞子10 g,山药12 g,茯苓12 g,附片6 g,车前子10 g,丹参30 g,水蛭6 g。