三、糖尿病心脏病
2026年07月19日
三、糖尿病心脏病
(一)气阴两虚,心络郁滞
主症:神疲乏力,心悸气短,口干欲饮,大便偏干,胸闷或胸胀痛,善太息,舌胖,舌嫩红,苔薄白,脉弦细或沉细。
治法:益气养阴,理气通络。
方药:太子参15 g,麦冬10 g,五味子10 g,旋覆花10 g(包煎),川芎15 g,郁金10 g,降香9 g。
(二)气阴两虚,心络瘀阻
主症:神疲乏力,心悸气短,口干,便干,胸闷痛,痛引肩背内臂,时发时止,舌胖,舌质暗,或有瘀斑瘀点,苔薄或腻,脉沉细涩或结代。
治法:益气养阴,化瘀通络。
方药:人参6 g(另煎),麦冬10 g,五味子10 g,瓜蒌15 g,薤白10 g,赤芍15 g,丹参30 g,川芎15 g,水蛭6 g,郁金10 g,降香9 g。(https://www.daowen.com)
(三)气阴两虚,心络瘀塞
主症:乏力,口干,心悸气短,突发胸痛,痛势剧烈,有压榨感、窒息感、濒死感,可持续数十分钟或数小时不缓解,痛引肩背内臂,伴大汗出,舌质暗,有瘀斑瘀点,舌苔薄白或薄黄,脉沉细涩。
治法:益气养阴,通络止痛。
方药:人参12 g(另煎),麦冬12 g,五味子10 g,延胡索12 g,降香9 g,制乳香6 g,制没药6 g,全蝎5 g,水蛭6 g。
(四)心气虚衰,络瘀水停
主症:心悸气短,动则加剧,夜间不能平卧,下肢水肿,小便短少,口唇青紫,舌胖有齿痕,舌质紫暗,舌苔水滑,脉沉细无力。
治法:益气通络,利水消肿。
方药:黄芪15 g,人参10 g(另煎),葶苈子30 g,猪苓30 g,茯苓30 g,泽泻15 g,泽兰15 g,车前子10 g(包煎),丹参30 g,桂枝10 g。