糖尿病脑血管病
2026年07月19日
四、糖尿病脑血管病
(一)气阴两虚,脑络绌急
主症:倦怠乏力,口干欲饮,发作性眩晕,偏身麻木,视物昏花,一过性半身不遂,语言謇涩,舌胖,舌质暗,苔白,脉沉弦细。
治法:益气养阴,搜风通络。
方药:生黄芪15 g,生地黄20 g,当归12 g,赤芍15 g,川芎15 g,全蝎5 g,蜈蚣3 g。
(二)气阴两虚,脑络瘀塞
主症:半身不遂,偏身麻木,或见口角斜,或舌强语謇,倦怠乏力,气短懒言,口干渴,自汗,盗汗,五心烦热,心悸,失眠,小便或黄或赤,大便干,舌体胖大,边有齿痕,舌苔薄或见剥脱,脉弦细无力或弦细数。
治法:益气养阴,活血通络。
方药:黄芪30 g,生地黄20 g,麦冬15 g,当归15 g,川芎l5 g,桃仁、红花各10 g,赤芍、白芍各10 g,鸡血藤30 g,牛膝10 g,桑寄生20 g。(https://www.daowen.com)
(三)风痰瘀血,瘀塞脑络
主症:半身不遂,偏身麻木,口角斜,或舌强,语言謇涩,头晕目眩,舌质暗淡,舌苔黄腻或白腻,脉弦滑。
治法:化痰息风,活血通络。
方药:法半夏10 g,生白术10 g,天麻10 g,钩藤15 g,胆星6 g,丹参30 g,瓜蒌15 g,熟大黄10 g。
(四)气虚血瘀,脉络瘀阻
主症:半身不遂,肢体偏瘫,偏身麻木,口角斜,口流清涎,语言謇涩,寡言少语,气短乏力,自汗出,心悸,大便溏,小便清长,手足肿胀,舌质暗淡,边有齿痕,舌下脉络暗紫,苔薄白或白腻,脉沉细或细弦。
治法:益气活血,通经活络。
方药:生黄芪45 g,当归尾15 g,赤芍10 g,川芎10 g,桃仁10 g,藏红花6 g,川地龙15 g,丹参15 g,鸡血藤30 g,川牛膝12 g。