络痹深重，宜虫类搜剔

络脉病证初期，多属气血失调，络痹较轻，草木类药物尚能奏效。但久病邪气入络，络痹深重，多见疑难杂症，正如《临证指南医案》中所说“络痹深重，病久血伤入络，易成干血、凝痰、败瘀互相胶结而混处络中，或深入下焦血分而成坚结不散的瘤疾”。此类难、顽、重证邪瘀互结，血瘀日久，络痹深重，非草本类药物或一般的汗、吐、下之法可以获效，唯取虫类血肉之质，体阴而用阳之性，灵动迅速之势，深入络道，搜剔络中混处之邪，松透病根，方达“血无凝着，气可宣通”之效。故叶天士指出“考仲景于劳伤血痹诸法，其通络方法，每取虫蚁迅速飞走诸灵，俾飞者升，走者降，血无凝着，气可宣通，与攻积除坚，徒入脏腑者有间。”因此，对于深重顽固之久病络疾，虫类搜剔之品必不可少。

通络法已广泛应用于临床治疗多种疑难病证，掌握通络法的应用思路及注意事项，有助于更好地在临床上推广应用，提高疗效。(https://www.daowen.com)

（徐灿坤、张元花）