六、糖尿病足

（一）气血两虚，络脉瘀阻

主症：糖尿病足早期，患肢发凉、麻木，腰酸乏力，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱，或糖尿病坏疽脓腐已去，新生肉芽红润，上皮爬生，疮面渐收，舌胖质暗苔少，脉沉细无力。

治法：益气养血，化瘀通络。

方药：生黄芪45 g，当归10 g，太子参、丹参、鹿衔草各30 g，鸡血藤30 g，红花、地龙各12 g，川芎、丝瓜络各12 g。

（二）气阴两伤，络脉瘀塞

主症：患趾干黑，脓水减少，臭秽之气渐消，坏死部分与正常组织界线日趋清楚，疼痛缓解，口干，乏力，舌胖，质暗，苔薄白或薄腻，脉沉细。(https://www.daowen.com)

治法：益气养阴，化瘀通络。

方药：生黄芪、太子参、丹参、鹿衔草各30 g，麦冬、五味子、桃仁、红花、地龙各12 g，川芎、丝瓜络各9 g，金银花15 g。

（三）湿热毒盛，络脉瘀塞

主症：患趾腐黑湿烂，脓水色败臭秽，坏疽有蔓延趋势，坏死部分向近心端扩展并累及旁趾，足部红肿疼痛，边界不清，甚者肿及小腿，可伴有发热，舌质暗红或淡，苔黄腻，脉沉滑。

治法：清热利湿，解毒通络。

方药：苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁、萆薢、金银花各12 g，生地黄、蒲公英各30 g，川黄连、红花各9 g，忍冬藤15 g，赤芍15 g，牡丹皮10 g，丹参18 g。