Rh阴性血型产妇首次分娩时未注射免疫球蛋白,现在可以怀二孩吗

12.Rh阴性血型产妇首次分娩时未注射免疫球蛋白,现在可以怀二孩吗

Rh阴性血型,即俗称的熊猫血,为稀有血型。当Rh阴性血的女性孕育Rh阳性血型的宝宝时,在流产、分娩时如有少量宝宝血液进入妈妈体内,将产生Rh抗体,但对第一胎宝宝并无伤害。然而,如果首次分娩时没有注射抗D免疫球蛋白中和进入母亲体内的阳性抗原,第二胎妊娠时大量的Rh抗体将通过胎盘进入第二胎宝宝体内,造成一定比例(25%~30%)的胎儿和新生儿溶血性疾病。因此,Rh阴性血型孕妇怀二孩将冒一定风险。

这些妈妈怀二孩时,要检测体内有无Rh抗体,如有,要密切随访抗体滴度变化,及早发现胎儿溶血性倾向并积极治疗。第一胎没有产生抗体的女性再次妊娠时同样应该引起重视,除建议常规在28周及产后72小时内注射抗D免疫球蛋白中和抗体外,如有胎盘剥离引起的先兆流产出血或行羊水穿刺等操作时,也需要用药以防止抗体生成。

当然,如果爸爸也是Rh阴性血型,那么可以放心,妈妈是不会产生抗体的。