有子宫肌瘤，可以在剖宫产的同时把肌瘤摘除吗

若肌瘤阻碍胎头下降应行剖宫产术，术中是否同时行肌瘤剥除需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定。原则上剖宫产同时不行肌瘤剥除术，因为妊娠期子宫血供异常丰富，剥肌瘤的创面极易出血造成产后出血休克、弥散性血管内凝血（DIC）可能，甚至子宫切除。如果肌瘤为浆膜下型，剖宫产术中可同时行浆膜下肌瘤切除术；如果肌瘤占据整个子宫前壁下段及宫体部，术中为娩出胎儿只能先行肌瘤剥除，再进宫腔娩出胎儿，这种情况下产时、产后出血概率很大，要做好产后出血的应急处理。