妊娠合并贫血怎么办?会对胎儿有影响吗?如何选择铁剂

17.妊娠合并贫血怎么办?会对胎儿有影响吗?如何选择铁剂

妊娠合并贫血对母体、胎儿和新生儿均会造成近期和远期影响。对母体可增加妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产褥期感染和产后抑郁的发病风险;可增加胎儿生长受限、胎儿缺氧、羊水减少、死胎、死产、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病的发病风险。

世界卫生组织推荐妊娠期血红蛋白(Hb)小于110克/升(g/L)可诊断为妊娠合并贫血。贫血可以分为轻度贫血(100~109 g/L)、中度贫血(70~99 g/L)、重度贫血(40~69 g/L)、极重度贫血(小于40 g/L)。铁缺乏和轻、中度贫血者以口服铁剂为主,还可进食富含铁的食物(红色肉类和禽类、水果、土豆、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜和白菜);重度贫血者可口服或注射铁剂,有些临近分娩或影响到胎儿者,还可以少量多次输浓缩红细胞;极重度贫血者首选输浓缩红细胞。