曾孕育过畸形胎儿的女性，再次妊娠该怎么办

生过一个21-三体综合征（唐氏综合征）患儿，或曾因胎儿严重畸形引产，会在妈妈心里留下不可磨灭的伤痕。再次生育，如何才能避免发生同样的问题呢？

有过不良孕产史的夫妇，备孕前先要做一次产前诊断咨询，这样的咨询主要是针对前次妊娠的情况，计算胎儿畸形再发的风险，判断是否适合妊娠及有无必要选择基因筛查的辅助生殖技术等。

应提供前次妊娠完整的记录及夫妻双方的检查结果作为评估的主要材料，如夫妻双方是否携带异常的基因，而这个基因恰好与前次的胎儿畸形密切相关；前次的畸形胎儿是否存在染色体的异常；前次胎儿的畸形是多发的还是单发的；前次妊娠期间有接触过致畸物质等。这些对再次妊娠都是影响因素，需要通过咨询了解是否适合自然妊娠；胎儿畸形的再发风险；什么途径可筛查这些畸形等信息。尽可能在孕前规避再次发生畸形的风险，完善一系列检查后再备孕。

如果在咨询前已经怀孕，那就应从早孕期间开始正规检查。早孕期对于胚胎是至关重要的，应补充叶酸预防神经管缺陷，早期的唐氏综合征筛查、绒毛穿刺可发现潜在的胎儿畸形，有过胎儿心脏畸形史的要做胎儿心脏超声，同时再次进行产前诊断的咨询，以获得医生的专业指导，并制订相关的产检方案。