4.曾发生过胎盘异常种植,再次怀孕还会发生吗
胎盘异常种植包括胎盘位置的异常和胎盘黏附异常。
如前一胎为前置胎盘,再孕时也会增加前置胎盘的发生机会。有剖宫产史、多胎、多次孕产史和流产史及高龄、辅助生殖、曾行刮宫等宫腔操作、母亲吸烟、男性胎儿等都是前置胎盘的好发因素。
胎盘黏附异常包括胎盘粘连和植入,即胎盘与子宫肌层难以分离,易引起产后出血,也易发生在前置胎盘的情况下。如前次分娩方式为剖宫产术而此次胎盘附着在前壁切口处的前置胎盘,则病情尤为凶险。
剖宫产会增加对再次妊娠的胎盘粘连。而进入产程后的顺转剖,对再次妊娠的胎盘种植影响会较小。所以前置胎盘和胎盘粘连的再发生和第一胎的分娩方式有很大关系。
因此,有前置胎盘或胎盘粘连史,尤其是前次分娩方式为剖宫产的女性,要了解再次妊娠可能存在的风险并慎重选择是否再次生育。再生育前要避免人流,并准备好前次分娩的详细记录,怀孕后供医生参考。