13.我现在属于高龄,备孕二孩,需要通过“第三代试管婴儿”技术筛选质量高的胚胎么
俗称的“第三代试管婴儿”技术包括种植前遗传学筛查(PGS)和种植前遗传学诊断(PGD)。PGS适用于父母双方正常的胚胎非整倍体筛选,目前主要应用于:①高龄女性;②复发性流产患者;③反复种植失败患者;④严重男方因素患者。而PGD应用于父母双方或者任何一方有遗传学异常,如单基因病致病基因携带者或者染色体异常的患者。
随着女性年龄的增加,卵子质量下降,产生染色体异常的卵子比例增高,因此高龄可导致妊娠率下降,流产率增加。女方高龄可通过PGS筛选染色体正常的胚胎,从而减少因染色体异常导致的助孕失败或早期流产。然而,由于女性正常卵子数量的比例随着年龄的增加而降低,经过筛查后,可能没有正常胚胎可以利用。目前已有的大样本研究数据表明,高龄女性应用PGS技术筛选非整倍体胚胎虽然降低了流产率,但并不提高活产率,因此欧洲人类生殖和胚胎学协会和美国生殖委员会指南都不推荐PGS在高龄女性中的常规应用。