慢性疾病服药期间备孕，如何调整用药

药物致畸是造成先天性畸形的一个重要原因。

妊娠头3个月，是胎儿各种器官发育形成的关键时期，在此期间用药须格外小心，否则可能造成流产或胎儿畸形。另外，用药量大小、用药时间长短对胎儿也有不同影响。常规药物的短时、小剂量用药不会造成明显影响，而长期、大剂量用药则可产生药物毒性蓄积。

对于患有急性疾病或在一定时期内可以治愈的疾病（如肺结核、急性或活动性肝炎、外伤等）的患者，应抓紧时间治愈之后再怀孕。对于慢性疾病患者，如患高血压、糖尿病、心脏病、甲状腺功能亢进、结缔组织病等的，在准备怀孕之前，就应到医院进行咨询，及早调整治疗方案。

例如，长期服用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物的高血压患者要将药物调整为对胎儿影响较小的甲基多巴或钙离子拮抗剂；糖尿病患者孕期尽量用中短效胰岛素控制血糖；甲状腺功能亢进患者尽量在病情稳定，停药后备孕，如服药期间怀孕，则应调整药物为丙硫氧嘧啶。