1.诊断
①亚急性起病,呼吸困难逐渐加重,伴有发热、干咳、胸闷,症状逐渐加重,严重者发生呼吸窘迫。
②肺部阳性体征少,或可闻及少量散在的干湿啰音,体征与疾病症状的严重程度往往不成比例。
③胸部X 线检查可见两肺从肺门开始的弥漫性磨玻璃影、网格状间质浸润,肺部CT 显示两肺毛玻璃状改变,13%~18%的患者同时合并细菌或分枝杆菌感染,肺部影像学可有相应表现。(https://www.daowen.com)
④血气分析示低氧血症,严重病例动脉血氧分压(PaO2)明显降低,常在60 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)以下。
⑤血乳酸脱氢酶常>500 mg/dL。
⑥确诊依靠病原学检查如痰液或支气管肺泡灌洗/肺组织活检等发现肺孢子菌的包囊或滋养体。