病例3　弓形虫脑病

男，32 岁，头痛20 d；CD4 +T 淋巴细胞：9 个/μL；HIV（ +）4 年；脑脊液生化：葡萄糖3.15 mmol/L；氯化物119.1 mmol/L；弓形虫抗体IgG（ +）。

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图10-3

MRI 平扫：右侧基底节区可见团块状混杂信号影，形态不规则，T1WI 呈等、低信号影；T2WI 呈稍高信号为主，伴等、低信号影；FLAIR 序列呈等、低信号影，周围伴大片状水肿区，右侧侧脑室受压、变窄，中线结构稍向左偏移[图10-3（a）—（c）]。增强扫描：右侧基底节区病灶呈花环状强化，环壁厚薄不均，内见结节状强化灶，呈靶征改变[图10-3（d）—（f）]。