病例8　弓形虫脑病

男，43 岁，头晕、乏力、咳嗽1 个月，加重半个月；HIV（ +）1 d；CD4 +T 淋巴细胞：18 个/μL；弓形虫抗体IgG（ +）。

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图10-8

MRI 平扫：T1WI 示右侧基底段、丘脑及左侧枕叶可见多发结节稍低信号影，T2WI 呈稍高或低信号影，FLAIR（T2）部分病灶中心可见结节状高信号影，周围可见片状稍高信号区[图10-8（a）—（c）]。DWI 右侧基底节及丘脑病变呈等信号，左侧枕叶病变呈稍高信号[图10-8（d）]。增强扫描：右侧基底节、丘脑及左侧枕叶可见多发结节状、环状高强化灶，右侧丘脑处环形强化灶内可见壁结节强化[图10-8（e）、（f）]。