CT 的临床应用

三、CT 的临床应用

1.中枢神经系统疾病的诊断

CT 对颅内肿瘤、脓肿与肉芽肿、寄生虫病、外伤性血肿与脑损伤、缺血性脑梗死与脑出血以及椎管内肿瘤与椎间盘突出等疾病诊断效果好,诊断较为可靠。螺旋CT 可获得比较精细和清晰的血管重组图像,即CTA,而且能做到三维实时显示,所以临床应用日趋广泛。

2.头颈部疾病的诊断

CT 对眶内占位病变、早期鼻窦癌、中耳小胆脂瘤、听骨破坏与脱位、内耳骨迷路的轻微破坏、耳先天发育异常及鼻咽癌的早期发现等具有较好的诊断价值。

3.胸部疾病的诊断(https://www.daowen.com)

CT 对肺癌和纵隔肿瘤等的诊断很有帮助。低辐射剂量扫描可用于肺癌的普查。肺间质和实质性病变也可以得到较好显示。CT 对X 线片较难显示的病变,例如与心、大血管重叠病变的显示,更具优越性。对胸膜、膈、胸壁等病变,也可清楚显示。

4.心脏及大血管疾病的诊断

心脏及大血管CT 诊断价值的大小取决于CT 装置。需要使用多层螺旋CT 或电子束CT,而普通CT 诊断价值不大。螺旋CT 和电子束CT 检查可以很好显示冠状动脉和心瓣膜的钙化和大血管壁的钙化, 对诊断冠心病有所帮助。心血管造影CT 对先天性心脏病如心内、外分流和大血管狭窄以及瓣膜疾病的诊断有价值。多层螺旋CT 通过图像重组可显示冠状动脉的软斑块。CT 灌注成像还可对急性心肌缺血进行观察。

5.腹部及盆部疾病的诊断

CT 检查应用日益广泛,主要用于肝、胆、胰、脾、腹膜腔及腹膜后间隙以及肾上腺及泌尿生殖系统疾病的诊断,尤其是肿瘤性、炎症性和外伤性病变等。胃肠病变向腔外侵犯以及邻近和远处转移等,CT 检查有重要价值。胃肠管腔内病变诊断主要依赖钡剂造影和内镜检查及病理活检。