八、典型病例

八、典型病例

病例1　肺曲霉菌病

男，43 岁，发热、咳嗽半个月； HIV（ +）2 d；CD4 +T 淋巴细胞：76 个/μL；痰培养：曲霉菌生长。

图5-16

CT 平扫：右肺上叶可见结节影，边界欠清，右肺上叶厚壁空洞，空洞内可见不规则结节影[图5-16（a）]；左肺上叶可见支气管扩张及管壁增厚，周围可见多发斑片影，边界模糊[图5-16（b）]。

病例2　肺曲霉菌病

男，43 岁，发热、咳嗽10 d； HIV（ +）1 年；CD4 +T 淋巴细胞：78 个/μL；痰培养：曲霉菌生长。

(https://www.daowen.com)

图5-17

CT 平扫：双肺可见散在结节、条片、斑片影，边界欠清[图5-17]；部分结节周围见晕征[图5-17（c）、（d）]；双肺可见散在多发空洞形成[图5-17（a）、（c）、（d）]。

病例3　肺曲霉菌病

男，68 岁，间断咯血3 个月，再发3 d；HIV（ +）1 个月；CD4 +T 淋巴细胞：256 个/μL；GM 试验（曲霉菌）：阳性。

图5-18

CT 平扫：右肺上叶尖段可见薄壁空洞，其内可见结节影，结节与空洞壁形成空气新月征。空洞周围可见斑片影，边界欠清（图5-18）。