2.胸部CT
由于NTM 毒力较结核分枝杆菌弱,容易对结核药耐药,病程往往较长,其CT 表现以增殖改变为主,空洞及支气管扩张常见,可伴有播散灶及树芽征,邻近胸膜增厚,少见浸润改变及腺泡结节,病变分布与X 线表现相似。有时与继发性肺结核难以区别,多种形态病变同时累及多肺叶是该病的特点。(https://www.daowen.com)
AIDS 合并NTM 肺病患者的影像学表现多样,特点有:①纵隔和肺门淋巴结肿大最为常见,其中心可有坏死,呈环形强化;②实变影多分布于各个肺段、肺叶处;③结节影多发散在分布,多数结节小于10 mm;④空洞好发于肺野周边部位,可随实变吸收消散而出现,厚壁空洞多于薄壁空洞,厚壁空洞内壁可不光滑;⑤可出现胸腔积液;⑥部分AIDS 患者合并NTM 肺病时X 线表现正常。