七、诊断依据
2026年07月05日
七、诊断依据
NTM 的诊断是一个综合性诊断过程,当患者出现相关临床表现、实验室检查有疑问时需考虑该病,通过患者分泌物等标本检出NTM 可确诊该病。
根据中华医学会热带病与寄生虫学分会艾滋病学组制订的诊治专家共识,当AIDS 合并NTM 患者出现呼吸系统症状和全身临床表现、影像学发现肺内病变、排除其他疾病且保证标本无外源性污染时,有下列之一项者可确诊为NTM 肺病:①痰NTM 培养2 次均为同一致病菌;②痰NTM 培养阳性,1次抗酸杆菌涂片阳性;③支气管灌洗液NTM 培养1 次阳性,抗酸杆菌涂片阳性度++以上;④支气管肺组织活检物NTM 培养阳性;⑤肺活检见与NTM 改变相似的肉芽肿,痰或支气管灌洗液NTM 培养阳性。(https://www.daowen.com)
NTM 肺外疾病的诊断类似于NTM 肺病,可采集脑脊液、淋巴结穿刺液、骨髓、皮损部位组织等标本进行病原体检查,以此确诊NTM 病。