病例1　不同时期不同感染（肺孢子菌肺炎、细菌性肺炎）

男，28 岁，气促20 d，伴喘累2 d；HIV（ +）1 d；CD4 +T 淋巴细胞：20 个/μL；氧分压53 mmHg，二氧化碳分压37 mmHg。

同一患者2 个月后就诊：咳嗽3 d；CD4 +T 淋巴细胞：9 个/μL；中性粒细胞比例80.4%。

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图12-3

CT 平扫：肺孢子菌肺炎双肺可见弥漫分布磨玻璃影，边界模糊。右肺下叶基底段可见少许条索影[图12-3（a）、（b）]。抗肺孢子菌肺炎治疗14 d 后复查，双肺病灶明显吸收好转[图12-3（c）、（d）]。

同一患者2 个月后就诊：右肺下叶后基底段胸膜下可见少许斑片状、絮状及腺泡影，边界欠清[图12-3（e、f）]。抗细菌治疗半个月复查，右肺下叶病变完全吸收[图12-3（g）、（h）]。