三、病理生理基础

肺炎链球菌肺炎典型的病理变化可分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期及溶解消散期。该病在整个病变过程中没有肺泡壁和其他肺结构的破坏或坏死，肺炎消散后肺组织可完全恢复正常且不遗留纤维化或肺气肿。金黄色葡萄球菌产生及释放的侵袭性酶类可导致肺组织坏死和肺脓肿形成，病变侵入或穿破胸膜时可形成脓胸或脓气胸，病变消散时可形成肺气囊。革兰阴性菌肺炎多为双侧小叶性肺炎，常有多发坏死性空洞或脓肿，部分患者可发生脓胸，消散常不完全，可引起纤维增生、残余性化脓灶或支气管扩张。(https://www.daowen.com)