一、输卵管通液术
输卵管通液术（hydrotubation）是检查输卵管是否通畅的一种方法，并具有一定的治疗功效。即通过导管向宫腔内注入液体，根据注射液体阻力大小、有无回流及注入液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。由于操作简便，无需特殊设备，广泛用于临床。
1.适应证
（1）不孕症，男方精液正常，疑有输卵管阻塞者。
（2）检查和评价输卵管绝育术、输卵管再通术或输卵管成形术的效果。
（3）对输卵管黏膜轻度粘连有疏通作用。
2.禁忌证
（1）内外生殖器急性炎症或慢性炎症急性或亚急性发作者。
（2）月经期或有不规则阴道出血者。
（3）可疑妊娠者。
（4）严重的全身性疾病：如心、肺功能异常等，不能耐受手术者。
（5）体温高于37.5℃者。
3.术前准备
（1）月经干净3～7日，禁性生活。
（2）术前半小时肌内注射阿托品0.5mg，解痉。
（3）患者排空膀胱。
4.方法
（1）器械：阴道窥器、宫颈钳，长弯钳、宫颈导管、20mL注射器、压力表、Y形导管等。
（2）常用液体：生理盐水或抗生素溶液（庆大霉素8万U、地塞米松5mg、透明质酸酶1500U，注射用水20～50mL），可加用0.5%的利多卡因2mL以减少输卵管痉挛。
（3）操作步骤
①患者取膀胱结石位，外阴、阴道、宫颈常规消毒，铺无菌巾，双合诊了解子宫的位置及大小。
②放置阴道窥器充分暴露子宫颈，再次消毒阴道穹隆部及宫颈，以宫颈钳钳夹宫颈前唇。沿宫腔方向置入宫颈导管，并使其与宫颈外口紧密相贴。
③用Y形管将宫颈导管与压力表、注射器相连，压力表应高于Y形管水平，以免液体进入压力表。
④将注射器与宫颈导管相连，并使宫颈管内充满生理盐水，缓慢推注，压力不可超过160mmHg。观察推注时阻力大小、经宫颈注入的液体是否回流，患者下腹部是否疼痛。
⑤术毕取出宫颈导管，再次消毒宫颈、阴道，取出阴道窥器。
5.结果评定。
（1）输卵管通畅：顺利推注20mL生理盐水无阻力，压力维持在60～80mmHg以下，或开始稍有阻力，随后阻力消失，无液体回流，患者也无不适感，提示输卵管通畅。
（2）输卵管阻塞：勉强注入5mL即感有阻力，压力表见压力持续上升而不见下降，患者感下腹胀痛，停止推注后液体又回流至注射器内，表明输卵管阻塞。
（3）输卵管通而不畅：注射液体有阻力，再经加压注入又能推进，说明有轻度粘连已被分离，患者感轻微腹痛。
6.注意事项。
（1）所用无菌生理盐水温度以接近体温为宜，以免液体过冷造成输卵管痉挛。
（2）注入液体时必须使宫颈导管紧贴宫颈外口，防止液体外漏。
（3）术后2周禁盆浴及性生活，酌情给予抗生素预防感染。