病理切片和病理报告

病理切片是送检的组织经过脱水、包埋制成蜡块，利用切片机将其切成极薄的薄片并染色的过程，便于病理医生在显微镜下判读。病理报告是病理医生依据病理切片做出的病理诊断或描述，通过文字将诊断意见或描述文字汇总的结果。

病理报告依据诊断内容的明确程度分为四种不同类型的报告：①直接诊断，诊断明确，没有异议。②倾向性诊断，一般体现在报告中为诊断名称前加有“考虑”“倾向”或“符合”等内容，或者在诊断后加有“需除外”“不能除外”或“可能性大”等内容。③描述性诊断，仅仅对病变进行描述，不直接做出诊断。④无法诊断，一般是送检组织量少、组织变性坏死或不具备可供诊断的有效组织。患者和临床医生都希望看到第一种报告，至少也是第二种报告，都不希望看到后两种报告，但限于目前技术水平，后两种报告在日常工作中还是可以见到的。

由于病理诊断具有主观性和局限性，不同年资的病理医生对同一张切片的诊断会有不同，而诊断也可能因为临床相关检查的不同而有所改变，尤其是送检材料比较少的情况下（如活检标本），有的时候可能是良性和恶性的差别。尽管病理报告是重要的病史资料，但由于诊断的主观性，病理报告在医院之间并不能作为通用的诊断结果，只有病理切片才可以作为院际交流的病史材料。

我在外院有活检/组织病理报告，手术前一定要重新读片会诊吗

如前所述，病理报告是主观性报告，需要由会诊医院对更客观的病理切片再次评估出具会诊报告后，会诊医院才能认可病理诊断是可靠的。大部分的会诊报告都是上一级的医院做出的，这些医院的病理医生经验相对更丰富，诊断更具说服力。

病理会诊需要出借切片医院的该次检查所有可外借的病理切片和相应的病理报告（核对切片编号和诊断内容），由会诊医院出具相应的病理诊断报告。

病理报告没有给出明确诊断怎么办

需要具体结合实际情况。如果是送检材料不足，可以考虑再次活检或随访检查等措施；如果是描述性诊断，需要结合临床其他检查综合判断，如符合临床诊断则继续随访或治疗，如不符合则需要考虑进一步检查；如果是确实无法明确诊断，可以考虑免疫组织化学方法或分子生物学检查。

我能借病理报告、病理切片或蜡块去外院会诊吗？患者的组织难道不属于患者吗

可以外借会诊的仅为可复制的病理切片，需要提供会诊单位出具的借片证明单，并提供借片人的身份信息（身份证，非本人的需要提供借阅人和患者的身份证）；病理报告属于可复制的病史资料，复印即可；蜡块属于不可复制的归档资料，不可外借，确有需要的可以依据实际情况切白片外借（所需材料同外借切片）。

依据国家相关法律和国际通行惯例，患者的组织经由医院病理科收取后即为病史资料，由医院负责处理及保存，用于非患者本人的诊断或科研之用的需经患方许可后才可进行，患者确有诊断需求的，院方予以出借。