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食管癌

作者：.李志刚,傅小龙,张铭主编

内容提要
作者名单
主编介绍
主编介绍
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前　言
目录
1　食管癌的概述
食管
恶性肿瘤
食管癌
食管癌的病理诊断
病理切片和病理报告
食管癌病理诊断辅助手段
2　食管癌的发生
病因
●化学因素
●生物因素
●遗传及一般因素
●食管癌的其他高危因素
食管癌的自然发病过程
●食管癌的发展过程
●食管癌的生长方式
健康生活与食管癌的预防
●烟、酒嗜好
●饮食习惯
●环境因素
●营养失衡
3　中国人与食管癌
食管癌的地区分布特点
食管鳞癌高发地区饮食特点
食管癌高危人群注意事项
4　食管癌的临床表现
吞咽障碍/进食异常
疼痛
●吃饭时胸骨后的疼痛不适（前方）
●持续性的胸、背痛（后方）
●远处转移引起的疼痛
声音改变
消化道出血
体表的异常包块
异常消瘦
口气异常
其他症状
5　食管癌的诊断
上消化道内镜与组织活检
特殊的内镜检查
●超声内镜
●放大内镜
●染色内镜
内镜下病变黏膜切除——最直接的早期癌诊断方法
增强CT——最直接准确的肿瘤影像检查手段
颈部超声和CT——排除最危险的转移区域
腹部CT检查的必要性
正电子发射计算机断层成像（PET-CT）
我们能在血液中找到哪些食管癌的异常指标
身体基本状况检查
6　食管癌治疗前的心理准备和经济准备
当前食管癌疗效分析
●术后疼痛
●吻合口狭窄
●胃食管反流
恶性肿瘤治疗前的心理准备
食管癌可能的治疗周期和经济负担
7　食管癌的临床分期
TNM 国际分期
●肿瘤部位定义
食管癌综合治疗模式选择
●Ⅰ期（T1N0M0）食管癌综合治疗模式
●Ⅱ期（T2～3N0M0，T1～2N1M0）食管癌综合治疗模式
●Ⅲ期（T1～2N2M0，T3N1～2M0，T4aN0～2M0）食管癌综合治疗模式
●Ⅳ期（任何T任何NM1）
8　食管癌的多学科综合治疗
食管癌多学科治疗可能有哪些医生参与
●基本原则
●人员在诊疗中的具体作用
多学科治疗中的组织管理——“圆桌骑士”
多学科综合治疗带来的治疗变革
●术前诱导治疗
●术后辅助治疗
小结
9　食管癌的外科治疗
食管癌手术的适应证
食管癌手术方式的选择
食管癌手术的术前准备
●戒烟戒酒
●心肺功能锻炼
●消化系统准备
术后可能存在的风险
●技术性并发症
●功能性并发症
术后远期生活质量
小结
10　食管癌的化学治疗
恶性肿瘤化疗发展史及目前基本概况
哪些患者在何时适合化疗
●姑息性化疗
●根治性化疗
●辅助性化疗
食管癌化疗方式简介
●术后辅助化疗
●术前化疗
食管癌常用的化疗方案
食管癌化疗常见不良反应及对策
食管癌化疗后的远期生存状况
11　食管癌的放射治疗
放疗的发展及治疗原理
食管癌放疗概述
食管癌常用的放疗方式与方案
患者放疗具体流程
●放疗前准备
●患者治疗体位
●肿瘤定位
●肿瘤靶区
●放射野的分布
●治疗计划的实施
食管癌放疗常见不良反应及对策
●放射性食管炎
●放射性皮肤反应
●放射性肺炎
●食管穿孔
●食管狭窄
●出血
●心脏损伤
食管癌放疗与手术、化疗的关系
●新辅助放化疗
●术后辅助放化疗
●同期放化疗/序贯放化疗
食管癌放疗后的远期生存状况
12　食管癌的靶向生物治疗
什么是靶向治疗
食管癌的靶向治疗
●表皮生长因子受体（EGFR）为靶点的药物
●针对肿瘤新生血管（VEGF）的抑制剂
●酪氨酸蛋白激酶抑制剂
肿瘤免疫治疗及在食管癌中的应用
●肿瘤免疫治疗的历史
●目前最主要的免疫治疗方法
●免疫治疗的毒副作用
●食管癌的免疫治疗
13　食管癌的中医中药治疗
14　食管癌相关家庭护理
饮食营养
●鼻饲操作注意事项
●鼻饲常见不适反应及处理
●经口饮食注意事项
●其他常见饮食护理小技巧
体重的监测
常见症状应对方法
居家康复训练
●吞咽训练
●呼吸训练
附　食管癌相关治疗资源的信息介绍
简　介

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多学科综合治疗带来的治疗变革

2025年11月01日

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多学科综合治疗带来的治疗变革