5　食管癌的诊断

（华　荣）

我们非常希望每一例食管癌都能在常规体检时获得早期诊断，并因此取得更好的治疗效果。但全民高危人群的筛查在中国还很难实施，更多的患者是在出现明显症状的中晚期才被发现。在出现典型的临床表现时，如果获得确诊，并对分期有一个尽可能详细的判断，我们的治疗工作才真正开始。

医患对话

※ 超声内镜、放大内镜、染色内镜有什么区别？

※ 内镜下病变黏膜切除有什么作用？

※ 增强CT和普通CT有什么不同 ？

※ 我们能在血液中找到哪些食管癌的异常指标？

食管癌的发生有一个漫长的过程，不可能像感冒发热一样突然冒出来。一般认为，食管癌的发生要经过多个异常细胞和组织状态的转变，包括上皮不典型增生、原位癌、浸润癌、转移癌等阶段。而从最初的不典型增生发展到癌变一般需要几年甚至十几年时间。因此，治疗食管癌的关键是早期发现、早期治疗。