颈部超声和CT——排除最危险的转移区域

现有的研究均提示，食管癌颈部淋巴结有较高的转移率，颈部淋巴结有无转移对外科治疗效果的影响较大，是食管癌术后复发的重要影响因素。对于颈部淋巴结存在转移或者可疑转移的食管癌患者，需在食管切除重建时行三野淋巴结清扫术。因此，术前对食管癌颈部淋巴结进行评估，选择性地进行三野淋巴结清扫术十分重要。

颈部超声检查不仅能够发现食管癌可疑转移淋巴结，还能确定转移淋巴结的位置、大小、形状、内部结构、血流信号等。超声引导下的可疑颈部淋巴结穿刺活组织检查可用于进一步准确评估肿大淋巴结性质。CT检查可以较为准确地显示食管癌在各个区域淋巴结的转移情况，为手术的实施提供指导。因此，CT和超声都可以用于颈部淋巴结诊断，而超声可以辅助活检，进行病理确认。