消化道出血

食管癌肿瘤组织在快速生长时，处于顶端的肿瘤组织会因为不能获得足够的营养而出现坏死，坏死后肿瘤外形上会有火山样表现，中间的“火山口”就像一个溃烂的创面，并有不同程度的渗血。当侵犯细小血管时，出血量少，但如果侵犯了较粗的血管，会引起大量持续的出血。少量的出血，不会有任何不适。但随着出血量的增加，会出现“黑便”。因为血液在胃内与胃酸接触后，会转变为酸性血红素，通过肠道排出时，血液中的铁经肠道细菌作用变成硫化铁而使粪便变黑，这就是“黑便”的由来。如果出血量较大，血液在肠内停留时间短，则排出粪便呈暗红色。出血量较少时，呕出的血是棕褐色，如果出血量大，呕出的血是鲜红色或紫红色。短时间内大量出血，可发生休克的表现，如心悸、出冷汗、口渴、恶心、上腹不适、畏寒、烦躁、昏厥等，体检时面色苍白、皮肤湿冷、心率加速、血压下降。这种大量出血多是因为肿瘤侵犯了主动脉等大的血管，往往是致命的。

消化道出血