●生物因素

真菌

在动物试验中，霉变玉米中的黄曲霉菌、镰刀菌、白地霉菌等，其产生的曲霉毒素有着明确的动物致癌性。曲霉毒素还可与亚硝胺类协同，增强致癌性。目前认为，真菌引起的真菌性食管炎及食物污染，是诱发食管癌的重要途径。因其广泛存在于霉变的食品中，曾被认为是我国某些高发病地区的主要致癌因素之一。

病毒

过去曾认为人乳头瘤病毒（HPV）与食管癌无关，但随着高敏感性的分子学技术的发展，已发现15%的食管鳞癌患者中，含有HPV-16或 HPV-18 病毒，10%的瘤体内含有异常HPV基因型，因此，HPV的致癌性需进一步研究。另有关于 EB 病毒可诱发食管癌的报道。