体重的监测

据调查，食管癌术后患者的营养不良发生率高达40%～80%，主要是因为患者术后要经历较长的饮食过渡期，出院后在家监测营养最简单易行的方法就是称体重，体重不仅代表身体表面的肥胖或者消瘦，同时体现身体内部功能代谢的情况，是一面折射健康的镜子。为避免吃饭、睡觉、大小便前后对体重带来的差异，在测量体重时，应该选择在晨起排便后、早餐前或沐浴后赤脚穿内衣裤时称重，依此测算营养指标BMI。

BMI=体重（kg）/身高（m2）

成人BMI评价标准：＜18.5为过轻；18.5～＜25为正常；25～＜28为过重；28～32为肥胖；＞32为非常肥胖。在此期间，家属需要做的是：

●安抚患者的情绪，使其每天保持愉快的心情，开心进食，同时积极与患者沟通，鼓励患者说出内心的真实想法，消除患者对营养支持的疑虑。对不正确的饮食行为和观念进行及时纠正，达到减少因饮食不当而人为造成营养不良的情况，心理护理至关重要（具体详见“食管癌治疗前的心理准备和经济准备”内容）。

●准备一本练习本，记录患者每天的进食总量、种类，腹胀、腹泻的次数，反流的情况，依此来调整第2天的膳食。

●当体重出现下降时，需要调整饮食种类，补充优质蛋白质，保证充足的睡眠。在疾病的康复过程中，由于疾病的原因，体重会出现一定的下降，患者及家属不必过于焦虑，调整好心态，规律监测，不能一味追求体重的上升，重点关注体重的变化趋势，体重无明显下降问题都不大，但短时间内体重急剧下降，有可能是病情恶化的表现，要及时就医。