●肿瘤定位

对肿瘤病灶的定位必须与随后的治疗条件相一致，模拟定位机应运而生。模拟定位机包括常规模拟定位机和CT模拟定位机。常规模拟定位机是一种能够和直线加速器比较相似且能够复制直线加速器治疗条件的机器。模拟定位机也包括治疗床、机头及激光线，但它还包括X线诊断功能，它能够对需要治疗的部位进行比较简单易行的定位。由于模拟定位机能够快速简单地确定治疗靶区，因此它多用于姑息性治疗中。而对于根治性放疗以及比较复杂的放疗，患者需接受放疗专用的CT模拟定位机扫描以用来对靶区进行精确勾画。随着精确放疗的开展，目前绝大部分患者需要进行基于CT模拟定位机的放疗。放疗定位CT扫描和诊断性CT扫描是有较大区别的。放疗定位CT所采用的是平板床，患者需经过固定并且体位需与治疗体位一致，扫描时还需应用激光灯，CT扫描机器还必须与治疗计划系统联网，这样就可以把扫描图像传输至治疗计划系统。CT图像能够提供患者解剖信息，这样就可以将靶区勾画得更为精确，而且也可以将重要器官勾画出来以避免放射治疗时的损伤。当患者躺在模拟机床上或者模拟CT床上，我们通常在患者表面皮肤上放置金属参考点以帮助我们对肿瘤进行定位。皮肤上的金属参考点通常放置于最靠近肿瘤靶区中央的骨性标记处，体侧的金属标记点通常是用于防止患者治疗体位的侧旋。这些金属标记点主要作为定位参考点，我们利用激光定位灯将这些标记点排列成一直线。

靶区定位