吞咽障碍/进食异常

食管是连接口腔和胃的一个管状通道，正常情况下，食管的内壁是很光滑的，我们吃的食物可以很顺利地通过食管进入胃中。只是在大口吞咽没有咀嚼充分的食物时，才会有哽噎的感觉，尤其是吃牛肉、鸡蛋黄等含水少的食物。如果不幸得了食管癌，食管的内壁长出了肿块，食物下行的腔隙就会变得狭窄，食物下行会变得困难，同时受到食管癌侵袭的食管壁还会很僵硬，正常的扩张功能也会受到损害。

早期的食管癌食管内壁的肿块很小，并不会造成明显的狭窄，这时进食时，还是可以正常通过的，不会有明显的不适，或者仅有进食后胸骨后烧灼样、针刺样、牵拉样疼痛，或者吃特别干硬的食物时有不适感。但随着肿块增大，食管越来越狭窄，会出现越来越明显的进食后梗阻，开始是吃硬的食物会有下咽困难，比如馒头，继而是米饭和面条等软的食物，最后水也不能下咽。这就是食管癌的最典型表现——“进行性加重的吞咽困难”。

吞咽困难

但食管癌患者早期的吞咽不适可能变成其他很多形式，比如有些患者仅仅是在吞咽时喉咙的地方有些不舒服，这主要是因为食管没有像皮肤一样的敏锐神经感知，食管的神经感知反射是模糊的、不确定的，所以才会有下段食管癌反而表现出口咽部不适的现象。