官方和民间并存互补

在中医药文化的交流中，我们不难看出交流具有多层次的立体属性，既具有官方层面的中规中矩的交流，特别是在汉字文化圈内的医药交流中，带着官方色彩的医药交流非常频繁，这种官方的交往往往不止于涉及医疗本身，还往往会涉及医事制度层面。例如元代回回药物输入的途径之一，是诸汗国的“进贡”，伊利汗合赞、不赛因诸王先后多次遣使向元廷进贡。在所贡物品中，回回药物占了很大比重，其中多有珍奇之品，如1332年10月，不赛因“遣使贡塔里牙八十八斤”，即属此类。1320年7月回回太医进药“打里牙”（即塔里牙），一次酬其值竟达15万贯之巨，其进药数量之大足以想见。

无疑，官方层面交往既具有优势，表明政府层面的重视，而且层次往往比较高，交流的质量和效果往往很好，而且大半都会被记载下来，为我们更好地理解当时的医药交流提供了绝佳的素材。但是，很自然，官方层面的医药交往也容易受到各方面因素的干扰和影响。例如日本在唐时曾经多次派遣留学生来华学习包括医学在内的文化，唐代文化极大地改变了日本的方方面面。但是到了宋代，在当政者不重视的情况下，双方的官方交往立刻发生了巨大的转折，整个宋代，几乎没有较为正规的官方层面的来往。而与之相比，民间的交往则具有更大的灵活度与自由，并不会因为官方的中断而随之消失。即使在宋代中日之间仍然有着频繁的贸易和交往，诸多的医药交流也通过各种渠道仍然在进行。