海曙区第三医院合理用药支持指标情况
(1)业务收支和药占比情况。
到2018年,海曙区第三医院实际开放床位数为98 张,比2014年的84 张增加了14 张,增加幅度为16.67%。2014—2018年期间,海曙区第三医院总收入与业务收入均呈现出较大幅度的上升趋势,分别由2014 的12531.76 万元、8496.30 万元上升至2018年的16328.22 万元、12759.41 万元,分别上升了30.29%、50.18%;总收入构成以业务收入为主,其次为财政补助收入。政府财政经常性补助收入呈现出一定的下降趋势,从2014年的3885.60 万元下降到2018年的3212.05 万元,下降了17.33%。业务收入构成均以药品收入为主,药品收入占业务收入比例(平均为57.77%)明显高于医疗收入(42.23%)。但是,药品收入占业务收入比例却呈现出一定程度的下降趋势,从2014年的60.22%下降至2018年的56.73%,下降了5.80%;而医疗收入占业务收入比例呈现出上升趋势,从2014年的39.78%上升至2018年的43.27%,上升了8.78%。
表3 海曙区第三医院2014—2018年业务收支情况

续表

业务支出以医疗支出高于药品支出,2014—2018年,医疗支出占业务支出比例(平均59.52%)比药品支出占比(40.48%)高19.04 个百分点。医疗支出占业务支出比例呈现出下降趋势,从2014年的59.62%下降到2018年的58.52%,下降了1.85%;而药品支出占业务支出比例却呈现出上升趋势,从2014年的40.38%上升到2018年的41.48%,上升了2.73%。
当包括财政经常性补助收入时,海曙区第三医院于2014—2018年期间业务收支有一定程度的结余,平均业务收支结余率为4.30%,但是呈现逐年下降趋势,业务收入结余率从2014年的15.69%下降到2018年的4.30%,下降了11.39 个百分点,下降率为72.60%;其中,医疗收支结余平均亏损3399.60 万元,医疗收支结余率高达-75.69%,呈现出逐年上升趋势,从2014年的-94.92%上升到2018年的-63.47%,增长率为33.13%;药品收支结余则平均盈利774.61万元,药品收支结余率为12.61%,呈现出逐年下降趋势,药品收支结余率从2014年的12.81%下降到2018年的11.62%,下降率为9.32%。
当不包括财政补助时,海曙区第三医院业务收支结余率于2014—2018年期间均处于较大幅度的亏损,平均业务收支结余率为-25.00%,但是,呈现出逐年上升趋势,从2014年的-30.04%上升到2018年的-20.87%,上升了9.17 个百分点,增长率为30.52%。
表4 海曙区第三医院2014—2018年业务收支结余情况

(2)均次收费水平情况。
海曙区第三医院于2014—2018年期间均次门诊病人费用、均次门诊病人药品费、均次住院床日费、均次住院床日药品费、出院者人均费用均呈现出逐年上升趋势,分别从2014年的94.35 元、61.22 元、348.12 元、167.59 元、3095.79元上升到2018年的125.50 元、80.31 元、624.46 元、224.42 元、3882.38 元,增长率分别为33.02%、31.18%、79.38%、33.91%、25.41%。但是,均次门诊病人药品费占比、均次住院床日药品费占比、出院者人均药品费占比均呈现出逐年下降趋势,分别从2014年的64.89%、48.14%、48.14%下降到2018年的63.99%、35.94%、35.94%,下降率分别为1.39%、25.34%、25.35%。
表5 海曙区第三医院2014—2018年均次收费水平
