一、呼吸道传播
2026年07月21日
一、呼吸道传播
经呼吸道飞沫传播是COVID-19的主要传播途径。呼吸道传播的媒介为不同大小的飞沫,当飞沫的直径大于5μm时,称为呼吸道飞沫;当直径小于5μm时,称为飞沫核。与有呼吸道症状(如咳嗽或打喷嚏)的人密切接触(1m以内)时,其黏膜(嘴和鼻子)或结膜(眼睛)有暴露于潜在传染性呼吸道飞沫的风险,可能会发生呼吸道飞沫传播。普通人在与患者进行近距离接触时,可能会通过直接吸入患者打喷嚏、咳嗽、说话时的飞沫,以及呼出的气体被感染。(https://www.daowen.com)
气溶胶传播(也称为飞沫核传播)是指飞沫与病原体组成直径小于5μm的飞沫核,以气溶胶的形式扩散,可在空气中停留很长一段时间,并跨越1m以上的距离传播给其他人。目前已有研究证实,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶的情况下,存在SARS-CoV-2经气溶胶传播的可能。临床上,有报道重症加强护理病房(Intensive Care Unit,ICU)内含有病毒的气溶胶集中在患者附近与下风处,最远可达4m。实施产生气溶胶的程序或支持性治疗(气管插管、支气管镜检查、开放式抽吸、雾化治疗、插管前手动通气、将患者转向俯卧位、断开呼吸机、无创正压通气、气管造口术和心肺复苏等)的特定情况下和环境中,气溶胶传播有可能发生。同时,室外环境中无防护的面对面短暂交谈,亦可能引起气溶胶传播。