复用医疗器械物品用后消毒预处理

一、复用医疗器械物品用后消毒预处理

（一）消毒预处理的重要性

消毒预处理是防控工作的第一步。复用医疗器械物品用后直接消毒预处理，可缩小污染范围，切断传播途径，对感染防控工作起到关键作用。

（二）消毒预处理场所与设施

1.消毒预处理场所：消毒预处理应在隔离病房、发热门诊、手术间及操作间就地进行。隔离病房、发热门诊应集中在病区设定消毒预处理场所，手术或纤维支气管镜等操作应在手术间或操作间进行消毒预处理。

2.物品准备：移动的煮沸热力消毒器、浸泡密闭容器、量杯、喷壶、注射器及消毒剂。

（三）消毒预处理方法

有浸泡消毒、擦拭消毒和煮沸热力消毒三种方法，根据器械物品的结构材质、消毒效果及损坏程度选择消毒方法。耐湿热器械物品选择浸泡消毒或煮沸热力消毒，不耐湿器械物品选择擦拭消毒。

（四）消毒剂选择

SARS-CoV-2对常用消毒剂（除氯己定外）敏感。由于消毒剂对器械物品损伤程度不同，主要使用醇类消毒剂、含氯消毒剂和过氧化物类消毒剂，配制浓度与作用时间遵循产品说明书。

（五）消毒预处理效果监测(https://www.daowen.com)

1.化学消毒剂监测。按规范要求监测，消毒质量要符合要求。消毒剂一用一换，使用时要监测消毒剂的浓度、消毒时间和消毒时的温度，并做好记录。

2.物理消毒监测。煮沸热力消毒监测，温度、时间要符合要求，A0值≥600，并做好记录。

（六）复用医疗器械物品用后消毒预处理操作流程

复用医疗器械物品有软式内镜、手术器械、呼吸管路及防护用品等。软式内镜用后消毒预处理操作流程见图12-1。手术器械用后消毒预处理操作流程见图12-2。呼吸管路及防护用品用后消毒预处理操作流程见图12-3。

图12-1　软式内镜用后消毒预处理操作流程

图12-2　手术器械用后消毒预处理操作流程

图12-3　呼吸管路及防护用品用后消毒预处理操作流程