一、疑似病例

一、疑似病例

结合下述流行病学史和临床表现综合分析:

(一)流行病学史

1.发病前14天内有疫区或其他有病例报告社区的旅行史或居住史;或接触过来自疫区,或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者。截至2020年4月5日,疫区已经从早期武汉及周边地区扩大到全世界88.41%的国家和地区。全球已有200多个国家和地区(疫区)报告发生COVID-19当地传播。

2.发病前14天内与COVID-19感染者(SARS-CoV-2核酸检测阳性者)有接触史。

3.聚集性发病(2周内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所,出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例)。

(二)临床表现(https://www.daowen.com)

1.具有发热和(或)至少1种呼吸道症状(咳嗽、气促)。

2.具有上述COVID-19影像学特征。

3.发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数正常或减少。

满足以上流行病学史中的任意一条,且符合临床表现中任意两条,或无明确流行病学史但符合临床表现中的三条,可诊断为疑似病例。

依据WHO病例监测指南,诊断尚需排除其他病因可以解释的临床表现。另外,在疑似病例和确诊病例之间,还增加一个可能病例(probable case)诊断:符合疑似病例,但核酸检测结果不能确定,此类患者需复查病原学检查。

根据中国病例管理规范,疑似病例必须单间隔离,在2小时内进行网络直报,并采集样本进行核酸检测。