四、中枢神经系统

ACE2受体存在于神经皮层和脑干中，COVID-19患者亦可以累及大脑和中枢神经系统，由于许多重型患者使用镇静剂并且使用呼吸机，可能低估了患者脑损害的比例。患者可以出现脑炎、癫痫发作、暂时失去意识和“交感神经风暴”，亦有一些患者报告嗅觉丧失，这可能是免疫反应导致的细胞因子风暴在大脑的表现形式，但尚不清楚SARSCoV-2在什么情况下会穿透大脑并与这些受体相互作用。日本报道了1名发展为脑膜炎和脑炎的COVID-19患者的脑脊液中发现了SARS-CoV-2，这表明它可以侵入中枢神经系统，并导致脑膜炎或脑炎。(https://www.daowen.com)

（裴广胜　王可　何志义）