健康中国行动考核评价的方法

六、健康中国行动考核评价的方法

(一)考核评价的主体

考核评价的主体可分为国家和地方两个层面。在国家层面上,成立健康中国行动推进委员会,负责统筹领导;组建健康中国行动推进委员会办公室,负责具体工作实施;邀请专家成立咨询委员会,提供技术指导和支撑。在地方层面上,各地区结合本地区的实际情况进行考核,考核主体直接面向当地党委政府,各地区制定针对下一级党委和政府的考核办法,并细化落实到具体地方和单位。以江西省为例,健康江西建设工作委员会办公室为考核主体,对下辖的市县进行考核;而各市县作为主体又对所属的下一级党委和政府进行考核。

(二)考核评价的对象与周期

健康中国行动以全国各省份为考核对象,各省份则以各自下辖的城市为考核对象。以江西省为例,健康中国行动考核评价的对象分为市级和县级两级,即全省11个设区市和赣江新区,以及下辖的100个县(市、区)政府。考核原则上是以年度为周期展开相关工作,目前已经历了3年的工作推进。

(三)考核评价的流程

考核评价工作的过程是由一系列相互关联、连续进行的活动所构成的,这些活动包括采集数据、正式考核、结果审定、结果运用等,这些活动环环相扣,在上一环节没有结束之前无法进行下一环节。每次考核评价工作的结束将作为下一次考核工作的开始,上一次考核的结果为下一次考核提供了相关数据,并且也是后续考核工作调整的重要依据,由此形成考核工作循环,促进考核机制的不断升级和优化。

1.采集考核评价数据

健康中国行动明确了各项重点考核任务和指标的数据来源,考核指标由各专项行动工作组及相关负责部门提供。各指标数据主要依托现有的统计监测体系,在每年的6月底之前完成采集工作。对于尚未建立或尚未完善统计制度的考核指标,通过有关专项行动工作组及有关部门建立相对应的数据收集渠道进行采集,并组织进行实地调研以确保数据的质量。

以江西省为例,相关专项行动工作组及相关部门依托统计信息系统和大数据技术,优化和完善各市县及地区的统计制度,不断提高数据的科学性、准确性、一致性和时效性。江西省卫生健康监测评价中心负责收集设区市级“组织实施情况”的印证材料并打分,收集各设区市对县区的“组织实施情况”分值,汇总各专项行动组报送的“考核评价指标”的数据和分值,健康江西建设工作委员会办公室辅以必要的随机抽查和复核。健康江西建设工作委员会办公室为了保证数据的真实性、可靠性,并且为了使参与考核评价工作的有关专家学者更深入了解健康中国专项行动的实施情况,组织调研团队前往各地区进行调研。

2.开展正式考核

正式考核可以采用多种形式,如自评自查,上级单位对下级单位资料的考核,现场考核,分阶段考核等。单一的考核形式得出的考核结果有时候并不一定有效。因此将多种考核方式有机结合在一起,将使得正式考核的结果更加具有科学性、有效性、真实性。

以江西省为例,各专项行动工作组及有关部门结合日常督导、调研以及暗访等形式,组织相关部门及专家咨询委员会专家对组织实施情况及考核指标进行抽查复核,并将有关情况及时反馈推进办。同时将考核工作分3个阶段,每个阶段采用不同形式组织考核。第一阶段的考核是市级评价主体的自查自评,对照该省考核评价方案的考核内容,开展自查自评,形成评价结果并提供佐证材料。第二阶段的考核是省级资料考核,由健康江西建设工作委员会办公室委托江西省卫生健康监测评价中心组织年度健康江西行动考核评查会,集中评查第1阶段的自评结果和佐证材料。第三阶段是现场复核,由健康江西建设工作委员会办公室组织省直有关部门和专家对各设区市进行现场考核,在市本级和随机抽取的1县1区,通过召开汇报会、查阅资料、核对数据等方式,重点复核上一阶段发现的各设区市重点工作任务中存在的问题和进展较慢的指标,并发掘工作中的亮点和好的做法。

3.考核评价结果审定

由于考核指标体系涉及面非常庞大,考核结果需要专门组织汇总和梳理,根据评分方式,进行打分评定、排序,再上交专门委员会进行审定。以江西省为例,通过综合监测评估、抽查复核等相关情况,由健康江西建设工作委员会办公室对考核结果进行汇总,对所辖市县进行打分排序,形成考核结果,上交给健康江西建设工作委员会审定。

4.考核评价结果的应用

有效运用考核得到的结果优化相关机制、改进相关工作是考核工作中非常重要的环节。考核结果可以作为下一年度考核的依据,为相关部门和专项组提供新的考核思路,有利于考核方式的改进、考核指标体系的完善。充分运用好考核结果,不仅是对未来健康中国行动推进的预先控制,也是下一次考核工作计划的开始,体现了国家落实健康中国行动的决心和对该行动的重视。

以江西省为例,健康江西建设工作委员会办公室梳理并公开下辖各地区的相关考核结果,有利于发现薄弱环节,优化下辖各地区数据采集系统,并根据重点地区、重点人群、重点问题,重点疾病展开针对性工作;同时便于各界人士监督和研究,通过群体的力量不断将健康中国行动向前推进,不断完善健康江西工作机制,从而使得全省人民的健康水平持续提高。

具体应用方式上,可将考核结果直接进行比较和排名,对于表现较好的地区和集体,政府还可进行公示表彰。国家层面对2019—2020年试考核结果进行评比,评出了10个“健康中国行动优秀省份”。地方可制定和实施各自的表彰和奖励办法,促进当地健康中国行动建设。还可将考核结果应用于其他方面,例如江西省根据其重点任务的考核评价指标,将考核结果作为各级政府党政领导班子和领导干部综合考核评价、干部奖惩使用的重要参考。

(四)考核评价的具体评分方式

针对健康中国行动的年度重点工作任务和年度目标考核指标这2类不同的考核内容,采用不同的评分方式进行实际考核。

1.针对年度重点任务

对于重点工作任务的组织实施和具体健康促进行动开展情况,采用业务考核方法,侧重考核工作努力程度。具体按照实际完成的工作内容和工作量赋分,通过查阅各工作任务相关资料,采用按项评价、以项计分的方法进行考核评定并计算得分。未实施或未完成工作目标任务的不得分,部分完成或缺项的相应扣减得分。

2.针对规划目标试考核指标

试考核指标是结果考核,考核的是达到目标值的程度和水平。在2019年,对于26个具体试考核指标,以2017年或2015年为基期水平,以2022年全国目标值为目标进行考核。2020年则以2019年水平为基期,对指标的发展水平和进步幅度分别进行综合评价。并且根据考核指标的类别,即约束性指标和预期性指标,开展不同方式的考核。预期性指标以2030年目标值为标准;约束性指标以国家2022年目标值为标准,部分无2030年量化目标值的指标,将以达到2025年目标值为标准;个别指标经相关部门商议采用纵向历史比较方式进行考核。2021年的考核具体评分方式与2020年保持一致。