基层医疗卫生机构定位中存在的问题

根据《关于推进县级公立医院综合改革的意见》以及关于推进分级诊疗的系列政策，基层医疗卫生机构和二级医疗机构的功能界定中关于基本医疗服务都有常见病、多发病、慢性病诊疗，二者范围没有明确区分；而基层与一、二、三级医院都提到了健康教育、公共卫生服务方面的职能，功能定义模糊、缺少区分度，医疗机构层级间职能的区分不清晰。我国公立医疗机构的功能定位存在职能交叉、权责不明确、边界不清晰等方面的问题。

虽然部分地区社区卫生服务机构的慢性病医疗服务提供情况较好，但对于有关常见病与多发病等医疗服务情况并未确立相对于综合型大医院的优势服务模式，加上社区居民对于社区卫生服务机构的认识仍停留在对传统地段医院的认识上，基本医疗未充分实现应有的功能。