奈玛特韦/利托那韦
药理作用 奈玛特韦是一种蛋白酶Mpro（3C-样蛋白酶，3CLpro）的拟肽类抑制剂，抑制3C-样蛋白酶，使其无法处理多蛋白前体，从而阻止病毒复制。利托那韦抑制CYP3A介导的奈玛特韦代谢过程，从而升高奈玛特韦血药浓度。
用法用量
1）奈玛特韦300 mg（150 mg×2片）联用利托那韦100 mg（100 mg×1片），1次/12 h，口服给药，连续服用5 d。奈玛特韦必须与利托那韦同服。整片吞服，不得咀嚼、掰开或压碎。漏服未超过8 h，补服一剂；超过8 h，不补服。
2）肾损伤患者：根据肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate，eGFR）调整剂量，其单位为[ml/（min·1.73 m2）]。轻度肾损伤患者（60≤eGFR＜90）无须调整剂量。中度肾损伤患者（30≤eGFR＜60），应将本品的剂量减少至奈玛特韦/利托那韦150 mg/100 mg，1次/12 h，持续5 d。重度肾损伤（eGFR＜30）患者不应使用本品，包括血液透析下的终末期肾病患者。
3）肝损伤患者：轻度（Child-Pugh A级）或中度（Child-Pugh B级）肝损伤患者无须调整本品剂量。重度肝损伤患者不应使用本品。
注意事项
1）注意肾小球滤过率（eGFR）与肌酐清除率（creatinine clearance rate，CrCl）的概念不同，不能以肌酐清除率代替肾小球滤过率。肌酐清除率很低时，eGFR仍可能≥30。按2006年《中华肾脏病杂志》全国eGFR课题协作组的相关eGFR计算公式，推荐网上eGFR计算器：https：//www.23bei.com/tool/603.html，供参考使用。
2）孕产妇：只有孕妇的潜在获益大于对胎儿的潜在风险时，才能在妊娠期间使用本品。产妇在本品治疗期间以及本品治疗结束后7 d内应停止哺乳。
3）本品在18岁以下患者的安全性和有效性尚未确定。
4）半乳糖不耐受、总乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良等罕见遗传性疾病患者禁用本品。
5）肝肾功能正常时，因奈玛特韦/利托那韦（NMVr）中起相互作用的主要成分：利托那韦的半衰期为（6.149±2.2413）h，奈玛特韦的半衰期为（6.053±1.7939）h，理论上停药后经5个半衰期，也即约48 h后，利托那韦基本代谢排出，可以恢复服用NMV-r前的用药方案。国内也有经验是要求停药72 h后恢复服用NMV-r前的用药方案。
不良反应 腹泻、消化不良、呕吐、肌痛、味觉倒错、头晕、肝功能检查异常等。
相互作用 任何经CYP3A代谢的药物或CYP3A抑制剂/诱导剂都可能与NMV-r产生相互作用，应全面评估药物相互作用的影响、权衡利弊后再使用。下文列举出与NMV-r联用有显著相互作用的药品，未列举的其他药品，尚不能认为与NMV-r联用是安全的。临床可通过查询英国利物浦大学药物相互作用网站（https：//www.covid19-druginteractions.org/checker）、国内外药品说明书和相关指南等，评估相互作用的影响程度，进而采取密切监测、剂量调整、药物替代或暂停用药等药物治疗管理措施。
1）NMV-r与以下药物合用，可升高以下药物血药浓度：阿呋唑嗪、哌替啶、吡罗昔康、丙氧芬、雷诺嗪、来那替尼（Neratinib）、维奈托克（Venetoclax）、胺碘酮、苄普地尔、决奈达隆、恩卡尼、氟卡尼、普罗帕酮、奎尼丁、夫西地酸、阿斯咪唑、特非那定、利福布汀、鲁拉西酮、氯氮平、匹莫齐特、喹硫平、双氢麦角胺、麦角新碱、麦角胺、甲基麦角新碱、西沙必利、洛伐他汀、辛伐他汀、洛美他派（Lomitapide）、阿伐那非、西地那非、伐地那非、氯拉䓬酸、地西泮、舒乐安定、氟西泮、咪达唑仑、三唑仑等。
2）NMV-r与以下药物合用，可降低以下药物血药浓度：伏立康唑。
3）NMV-r与以下药物合用，可降低NMV-r血药浓度：贯叶连翘（圣约翰草）、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等。
4）NMV-r与以下药物合用，可升高NMV-r血药浓度：伊曲康唑。
规格 奈玛特韦片/利托那韦片组合包装：150 mg/片，100 mg/片。