32.多西环素
药理作用 四环素类抗生素。作用机制为本品能特异性与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。本品为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。许多立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对本品敏感。本品对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌，但肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁氏菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌对本品敏感。本品对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋病奈瑟菌对多西环素也耐药。
用法用量
1）口服
抗感染：成人，第1 d用量为100 mg，1次/12 h，继以100～200 mg，1次/d，或50～100 mg，1次/12 h。
梅毒：150 mg/次，1次/12 h。
8岁以上小儿：第1 d按体重2.2 mg/kg，1次/12 h，继以按体重2.2～4.4 mg/kg，1次/d，或按体重2.2mg/kg，1次/12 h。体重超过45 kg的小儿用量同成人。
2）静脉滴注
成人常用量为：第1 d，200 mg，1～2次，静脉滴注；以后按100～200mg/d给药，200mg分1～2次静脉滴注。
8岁以上≤45 kg儿童：第1 d，4 mg/kg，1～2次，静脉滴注；以后按2～4 mg/（kg·d）给药，静脉滴注。
注意事项
1）孕妇不宜应用。
2）有四环素类药物过敏史者禁用。
3）8岁以下儿童禁用。
4）输注时间一般为1～2 h。
不良反应 过敏反应、胃肠道反应、肝毒性、血液系统损害等。
相互作用
1）本品可抑制血浆凝血酶原的活性，所以接受抗凝治疗的患者需要调整抗凝药的剂量。
2）巴比妥类、苯妥英钠或卡马西平与本品同用时，多西环素血药浓度降低，须调整多西环素的剂量。
规格 盐酸多西环素片：100 mg/片；注射用盐酸多西环素：100 mg/支。