14.帕拉米韦

14.帕拉米韦

药理作用　本品是环戊烷类抗流感病毒药物，可结合于流感病毒神经氨酸酶的活性位点，对人类A型和B型流感病毒有抑制活性。

适应证　用于甲型、乙型流感的治疗。患者应在首次出现症状48 h以内使用。

用法用量　静脉滴注给药。在出现流感症状的48 h内开始治疗。

1）成人：300 mg/次，单次静脉滴注，滴注时间不少于30 min。严重并发症的患者，可用600 mg，单次静脉滴注时间不少于40 min。症状严重者，可1次/d，1～5 d连续重复给药。

2）儿童：1次/d，10 mg/（kg·次），30 min以上的单次静脉滴注，也可以根据病情，采用连日重复给药，不超过5 d。单次给药量的上限为600 mg以内。

3）肾功能不全患者：由于可能存在血浆中药物浓度持续增高的风险，必须根据肾功能损伤情况调整给药量。

4）本药品仅限于静脉滴注使用。

注意事项

1）某些特殊个体在高剂量的临床应用中应注意监测心电指标。

2）在使用该药物治疗期间，应该对患者的精神、神经异常行为予以关注；幼儿、未成年人可能出现异常行为，应进行监护。

3）帕拉米韦不经肝脏代谢，主要以药物原形经肾由尿排泄。

4）对于孕妇及可能怀孕的妇女，只有在其预期利益高于潜在风险时才可用药。

5）低体重儿、新生儿用药的安全性尚未确定。

不良反应　腹泻，中性粒细胞减少，肝功能异常，蛋白尿，呕吐，血糖升高，肾功能损害等。

相互作用　除非临床需要，在使用减毒活流感疫苗两周内不应使用帕拉米韦，在使用帕拉米韦后48 h内不应使用减毒活流感疫苗。因为帕拉米韦作为抗病毒药物可能会抑制活疫苗病毒的复制。

规格　帕拉米韦氯化钠注射液：100 ml，0.3 g。