替卡西林克拉维酸钾

16.替卡西林克拉维酸钾

药理作用　替卡西林为广谱半合成青霉素，不耐青霉素酶，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。克拉维酸为β内酰胺酶抑制剂。临床上有时根据药敏结果，用于嗜麦芽假单胞菌感染。

用法用量

1）成人（包括老年人）：常用剂量为1.6～3.2 g/次，1次/（6～8 h）；最大剂量为3.2g/次，1次/4 h。轻度肾功能不全（CrCl＞30 ml/min）：3.2 g/次，1次/8 h；中度肾功能不全（CrCl为10～30 ml/min）：1.6 g/次，1次/8 h；严重肾功能不全（CrCl＜10 ml/min）：1.6 g/次，1次/12 h。

2）儿童：常用剂量为80/（kg·次），1次/（6～8 h）。新生儿用量为80/（kg·次），1次/12 h，继而可增至1次/8 h。

注意事项

1）本品用于孕妇应权衡利弊。

2）极少数患者使用大剂量替卡西林后凝血功能异常，发生出血现象，多出现于肾功能不全患者。

3）和其他青霉素一样，替卡西林主要通过肾脏清除，克拉维酸也通过此路径排泄。

不良反应　过敏反应、胃肠道反应、AST和/或ALT中度增高等。

相互作用

1）本品在碳酸氢钠溶液中欠稳定。

2）不可与血制品或蛋白质水溶液（如水解蛋白或静注脂质乳剂）混合使用。

3）与氨基糖苷类抗生素合用，不可将二者同时混合于注射容器或静脉输注液中，以防氨基糖苷类抗生素作用降低。

规格　注射用替卡西林钠克拉维酸钾：3.2 g（含替卡西林3.0 g与克拉维酸0.2 g）/支。